​Предсърдно мъждене: симптоми, причини, лечение и превенция

 

 

Предсърдното мъждене (ПМ) е най-често срещаният тип сърдечна аритмия (неправилен сърдечен ритъм).

 

Как работи нормалното сърце?

 

Сърцето има четири камери: две горни (предсърдия) и две долни (камери).

 

Електрическите сигнали започват в горната част на сърцето и карат предсърдията да се свиват (изпомпват кръв към камерите). Сигналите пътуват до долната част на сърцето, карайки камерите да се свиват (изпомпват кръв към тялото).

 

Това координирано изпомпване създава редовния ритъм на сърдечния ритъм.

 

 

 

Какво се случва при предсърдно мъждене?

 

При предсърдното мъждене електрическите сигнали в предсърдията стават хаотични и дезорганизирани.

 

Предсърдията трептят бързо и нередовно, вместо да се свиват ефективно.

 

Това може да доведе до неравномерен сърдечен ритъм и лоша циркулация на кръвта.

 

 

 

 

 

Най-честите симптоми на предсърдно мъждене

 

•  Сърцебиене: Усещане, че сърцето ви трепти, прескача или бие твърде бързо/бавно.

•  Умора и слабост: Може да се чувствате уморени без видима причина, дори след сън.

•  Задух: Може да изпитвате затруднено дишане, особено при физическо натоварване.

•  Болка в гърдите: Може да изпитате болка, дискомфорт или натиск в гърдите.

•  Замаяност: Може да ви се завие свят или да почувствате, че ще припаднете.

•  Други симптоми: Може да изпитате тревожност, гадене, изпотяване или загуба на апетит.

 

Не е задължително да изпитвате всички симптоми. Някои хора с ПМ не изпитват никакви симптоми, а други изпитват само един или два.

 

Важно е да се отбележи, че тези симптоми могат да бъдат причинени и от други здравословни проблеми.

 

 

Как да разпознаете, че може да имате проблем:

Ако изпитвате някой от горните симптоми, е важно да се консултирате с лекар.

 

Лекарят ще ви прегледа и ще ви зададе въпроси за вашите симптоми, медицинска история и рискови фактори.

 

Може да ви назначи тестове, като например ЕКГ, ехокардиограма или холтер монитор, за да провери за ПМ.
 

 

Ранната диагностика и лечение на ПМ са важни за предотвратяване на сериозни усложнения, като инсулт и сърдечна недостатъчност.

 

---

Ако изпитвате някой от горните симптоми, е важно да се консултирате с лекар!

---

 

 

Лекарят ще ви прегледа и ще ви зададе въпроси за вашите симптоми, медицинска история и рискови фактори.

 

Може да ви назначи тестове, като например ЕКГ, ехокардиограма или холтер монитор, за да провери за ПМ.

 

Рискови фактори за предсърдно мъждене:

 

Инсулт: Лошата циркулация на кръвта позволява на кръвта да се задържа в предсърдията, образувайки съсиреци. Тези съсиреци могат да попаднат в мозъка и да причинят инсулт.
 

Сърдечна недостатъчност: Сърцето може да отслабне с времето от неефективното изпомпване на кръвта.

 

 

Рискът от предсърдно мъждене се увеличава с възрастта. Други рискови фактори включват високо кръвно налягане, сърдечно заболяване и други медицински състояния.

 

 

 

Извънсърдечни фактори, които могат да причинят предсърдно мъждене ПМ:

 

1. Хипертония: Високото кръвно налягане е един от най-важните рискови фактори за ПМ. С течение на времето, високото кръвно налягане може да увреди сърцето и да доведе до ПМ.

 

2. Захарен диабет: Хората със захарен диабет са изложени на по-висок риск от ПМ. Диабетът може да увреди кръвоносните съдове и сърцето, което може да доведе до ПМ.

 

3. Затлъстяване: Затлъстяването е рисков фактор за ПМ. Затлъстяването може да увеличи възпалението в организма, което може да доведе до ПМ.

 

4. Сънна апнея: Сънната апнея е нарушение на съня, което може да увеличи риска от ПМ. Сънната апнея може да причини прекъсване на дишането през нощта, което може да доведе до ПМ.

 

5. Прекомерна консумация на алкохол: Прекомерната консумация на алкохол може да увеличи риска от ПМ. Алкохолът може да наруши електрическите сигнали в сърцето, което може да доведе до ПМ.

 

6. Тиреоидни проблеми: Хипертиреоидизмът (свръхактивна щитовидна жлеза) и хипотиреоидизмът (недостатъчна активност на щитовидната жлеза) могат да увеличат риска от ПМ.

 

7. Хронично бъбречно заболяване: Хората с хронично бъбречно заболяване са изложени на по-висок риск от ПМ. Бъбречното заболяване може да наруши електролитния баланс в организма, което може да доведе до ПМ.

 

8. Възпалителни заболявания: Някои възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит и лупус, могат да увеличат риска от ПМ.

 

9. Употреба на стимуланти: Употребата на стимуланти, като кокаин и амфетамини, може да увеличи риска от ПМ.

 

10. Инфекции: Някои инфекции, като пневмония и сепсис, могат да увеличат риска от ПМ.

 

 

Важно е да се отбележи, че тези фактори не са единствените причини за ПМ

 

Как се диагностицира предсърдното мъждене?

 

Някои хора не знаят, че имат предсърдно мъждене, докато то не бъде открито по време на рутинен физикален преглед. За потвърждаване на диагнозата лекарите използват следните основни методи:

 

•  Електрокардиограма (ЕКГ): Това е основният тест за диагностициране на ПМ. Той записва електрическата активност на сърцето и показва дали ритъмът е стабилен или хаотичен.

•  Холтер монитор: Преносимо устройство, което записва сърдечната дейност за 24 часа или повече. Използва се, когато аритмията е пристъпна и не се хваща на момента с обикновена ЕКГ.

•  Ехокардиография: Използва ултразвукови вълни за създаване на видеоизображения на сърцето, за да се провери за структурни проблеми или тромби.

 

Лечение на предсърдно мъждене

 

Лечението зависи от това колко дълго имате ПМ, колко силно изразени са симптомите и каква е първопричината. Основните цели са: възстановяване на нормалния ритъм, контрол на сърдечната честота и предотвратяване на кръвни съсиреци (инсулт).

 

1. Лекарствена терапия

•  Антикоагуланти (разредители на кръвта): Предписват се за намаляване на риска от образуване на тромби и последващ инсулт.

•  Антиаритмични лекарства: Използват се за поддържане на нормален синусов ритъм.

•  Бета-блокери: Помагат за забавяне на сърдечната честота при бързо мъждене.

 

2. Процедури и интервенции

•  Електрическа кардиоверзия: Процедура, при която чрез кратък електрически шок сърдечният ритъм се "рестартира" до нормален.

•  Катетърна аблация: Минимално инвазивна процедура, при която се използва катетър за унищожаване (чрез топлина или студ) на малки участъци от сърдечната тъкан, които генерират грешните електрически сигнали.

 

Промяна в начина на живот и превенция

 

За да се предпазите или да контролирате състоянието по-добре, специалистите препоръчват:

 

•  Здравословна диета: Ограничаване на солта и мазнините за контрол на кръвното налягане.

•  Физическа активност: Редовните умерени упражнения подсилват сърцето (винаги се консултирайте с лекар преди старт).

•  Спиране на тютюнопушенето: Никотинът е силен стимулант, който уврежда кръвоносните съдове.

•  Ограничаване на стимулантите: Намаляване на алкохола и кофеина, които могат да провокират аритмичен пристъп.

•  Контрол на стреса: Йога, медитация и пълноценен сън.

 

 

Сънна апнея и лечение с CPAP апарат

 

Сънната апнея е мощен рисков фактор за развитието на предсърдно мъждене. Прекъсванията на дишането по време на сън водят до спад на кислорода и стрес за сърцето, което може да предизвика или влоши аритмията.

 

Лечението на сънната апнея чрез CPAP терапия (подаване на непрекъснато положително налягане в дихателните пътища) може значително да намали епизодите на предсърдно мъждене и да подобри ефективността на другите методи за лечение на сърцето.

 

---

Информацията в тази статия е само за образователни цели и не замества професионалния медицински съвет. При съмнения за сърдечни проблеми, незабавно потърсете лекарска помощ.