Пневмония: видове, симптоми и протичане

Пневмонията е инфекция на белия дроб, причинена от бактерии, вируси или гъбички. Тя е най-големият инфекциозен убиец в света. Отнема милиони животи всяка година, като огромен брой от тях са и деца под пет години. Пневмонията е сред водещите причини за хоспитализации при възрастните — особено хората с отслабена имунна система и хронични респираторни проблеми. Ранната диагностика и лечение са от съществено значение за предотвратяване на сериозни усложнения, а тютюнопушенето е основен рисков фактор. Никоя друга инфекция не причинява толкова голям брой смъртни случаи всяка година, колкото пневмонията. По данни на световната здравна организация, по един човек умира от пневмония на всеки 13 секунди. И въпреки тези стряскащи статистики пневмонията все още остава глобално пренебрегвана болест.

Симптоми на пневмония:

Пневмонията обикновено започва внезапно и може да се прояви със затруднено дишане, задух, болка в гърдите, висока температура, прекомерно изпотяване, втрисане и кашлица. Някои симптоми на пневмококова пневмония, включително кашлица и умора, могат да продължат седмици и дори повече. По-възрастните и хората с отслабена имунна система или хронични респираторни заболявания като астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) са в по-голям риск от развиване на пневмония.

Признаците и симптомите могат да включват:

Развитие и вариация на симптомите?

Симптомите на вирусната пневмония обикновено се развиват за период от няколко дни с ранни симптоми на грип: висока температура, суха кашлица, главоболие, мускулни болки и отпадналост. В рамките на ден или два симптомите обикновено се влошават, а кашлицата, задухът и мускулните болки драстично се изострят.

Важно е да се отбележи, че симптомите могат да варират за различните възрастови групи. Новородените и кърмачетата например може да не показват никакви признаци на инфекция, или да повръщат, имат висока температура, кашлят, изглеждат неспокойни, уморени и без енергия.

По-възрастните хора и хората със други заболявания или слаба имунна система може да имат по-малко и по-леки симптоми, както и по-ниска от нормалната температура. При възрастните с пневмония също така понякога може да се забележи когнитивно влошаване.

За хората на възраст над 65 г. рискът от хоспитализация след получаване на пневмококова инфекция е 13 пъти по-голям от тази при хората в диапазона 18-49-годишна възраст.

Видове пневмония

Вирусна пневмония

Вирусната пневмония се причинява от вируси, като грипния вирус, респираторен синцитиален вирус (РСВ), аденовируси и други. Симптомите могат да бъдат подобни на тези при настинка или грип. В повечето случаи вирусната пневмония преминава от само себе си, но понякога може да се наложи антивирусно лечение.

Микоплазмена пневмония

Микоплазмената пневмония се причинява от бактерията Mycoplasma pneumoniae. Често се нарича "атипична пневмония", защото симптомите могат да бъдат по-леки и нетипични. Смята се, че е отговорна за близо 20% от всички случаи и може да продължи от седмици до месеци.

Бактериална пневмония

Бактериалната пневмония е най-често срещаният вид и с по-сериозно протичане. Симптомите могат да се развият постепенно или внезапно. Високата температура може да достигне опасни нива, придружена с обилно изпотяване и учестени дишане и пулс. Устните и ноктите могат да посинеят поради недостиг на кислород (десатурация). Възможно е и объркване или делириум.

Гъбична пневмония

Гъбичната пневмония е по-рядко срещана и обикновено засяга хора с отслабена имунна система. Лечението включва противогъбични лекарства.

„Ходеща пневмония“

Наричана още атипична пневмония, тя най-често се проявява при деца в училищна възраст и затворени групи. В редки случаи може да протече изключително тежко и да причини смърт. Симптомите могат да се изострят до болки в гърлото, главоболие и треска, а при усложнения да доведат до задух, аритмия, анемия и дори менингит.

Как се диагностицират различните видове пневмония?

Важно за успешното лечение на пневмонията е навременната и правилна диагностика. Най-често пневмонията се диагностицира чрез преглед при пулмолог и рентгенова снимка. Освен това, се използват и други методи като:

• Физикално изследване: Лекарят слуша белите дробове със стетоскоп за характерни звуци като хрипове или пукане.
• Лабораторни изследвания: Пълна кръвна картина (ПКК) и тест за С-реактивен протеин (CRP) могат да покажат наличие на инфекция и възпаление.
• Микробиологични изследвания: Проби от храчки или кръв помагат за идентифициране на причинителя.
• Компютърна томография (КТ): Предоставя по-подробни изображения и помага за откриване на усложнения.

Апарати за следене нивата на кислород в кръвта (SpO2 монитори)

Възстановяване след пневмония

Повечето хора се възстановяват от пневмония в рамките на няколко седмици, но понякога може да отнеме и месеци. Възможно е да получат дългосрочни усложнения, като увреждане на белите дробове. В периода след тежко боледуване е важно да се осигури на организма достатъчно време за почивка.

Съвети за ускоряване на възстановяването:

• Почивайте си достатъчно. Опитайте се да спите поне 8-10 часа на нощ.
• Пийте много течности, за да се предотврати дехидратация.
• Хранете се здравословно, за да осигурите нужните хранителни вещества на организма.
• Възстановете физическата си активност постепенно. Започнете с кратки разходки.
• Ако сте пушач, спрете цигарите! Тютюнопушенето драстично забавя възстановяването.
• Ваксинирайте се, за да се предпазите от повторни инфекции.

Кислородни концентратори и друго оборудване

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча използването на допълнителен кислород. Кислородните концентратори са устройства, които доставят кислород чрез назална канюла или маска. Друго полезно оборудване включва:

• Пулверизатори: Доставят лекарства под формата на фина мъгла за отваряне на дихателните пътища.
• Спирометри: Помагат за поемане на дълбоко въздух, за да се подобри белодробната функция.
• Овлажнители за въздух: Добавят влага към въздуха, което улеснява дишането.

Кислородни концентратори от лицензирания дистрибутор за България "Адапт БГ"

Превенция и Световен ден за борба с пневмонията

Пневмонията може да бъде предотвратена чрез ваксинация срещу грип и пневмококи, редовно миене на ръцете и избягване на близък контакт с болни хора. Световният ден за борба с пневмонията се отбелязва всяка година на 12 ноември от 2009 г. насам, за да се повиши осведомеността и да се насърчат глобални действия за превенция и ефективно лечение на това смъртоносно заболяване.

Григор Ангелов