Често задавани въпроси за сънната апнея и CPAP терапията (FAQ)

Изборът на Адапт БГ Ви гарантира експертиза, качество и сигурност. Ние сме не просто търговец, а Ваш партньор в лечението.
 

• Лидер на пазара: Адапт БГ е лидер в оборудването за терапия на сънна апнея в България с близо 15-годишна история в подпомагането на пациенти с това нарушение.
• Единствен лицензиран дистрибутор на ResMed: Ние сме единственият официално лицензиран дистрибутор на ResMed – световния лидер в CPAP оборудването. Това гарантира произход, качество, пълна гаранция и професионална поддръжка.
• Експертна консултация: Нашият екип се състои от обучени специалисти, които ще Ви помогнат да изберете най-подходящото оборудване и ще го настроят прецизно според Вашето лекарско предписание.
• Пълна подкрепа: Предлагаме цялостно обслужване – от диагностика до доставка, настройка, проследяване на терапията и последваща поддръжка.

Адапт БГ предлага цялостно решение за диагностика и лечение на сънна апнея:
 

• Диагностика в домашни условия: Предлагаме съвременно оборудване за скрининг (респираторна полиграфия) в комфорта на Вашия дом.
• CPAP апарати: Като официален представител на ResMed, предлагаме пълната гама от най-съвременните CPAP, APAP и BiPAP апарати.
• CPAP маски и аксесоари: Разполагаме с най-голямото разнообразие от назални, оро-назални и "pillows" маски, както и всички необходими аксесоари – шлаухи, филтри, овлажнители и батерии.
• Безплатна консултация и настройка: Всеки закупен от нас апарат се настройва безплатно според рецептата Ви и идва с подробен инструктаж.
• Проследяване на терапията: Разчитаме данните от Вашия апарат и изготвяме доклади за ефективността на терапията, които да представите на Вашия лекар.

Сънната апнея е сериозно медицинско състояние, което се характеризира с многократни спирания на дишането по време на сън. Най-често срещаният тип е Обструктивна сънна апнея (ОСА), при която мускулите в гърлото се отпускат и блокират дихателните пътища. Лечението цели да ги поддържа отворени, като златният стандарт е CPAP терапията.

Нелекуваната сънна апнея е опасна. Тя значително повишава риска от високо кръвно налягане, инфаркт, инсулт, диабет тип 2, както и от инциденти при шофиране поради прекомерна дневна сънливост. Освен това влошава паметта, концентрацията и води до хронична умора.

В повечето случаи сънната апнея е хронично състояние, което се управлява, а не се лекува напълно. Златният стандарт за управление е CPAP терапията, която елиминира симптомите и рисковете, докато се използва. В някои случаи, при пациенти с наднормено тегло, значителната загуба на килограми може силно да намали тежестта на апнеята или дори да я елиминира. Оперативното лечение също е опция при специфични анатомични проблеми.

Да, абсолютно. Въпреки че наднорменото тегло е водещ рисков фактор, сънна апнея може да се прояви и при хора с нормално тегло. Причините могат да бъдат анатомични – например уголемени сливици, малка или изнесена назад долна челюст, изкривена носна преграда или други особености, които стесняват дихателните пътища. Фамилната обремененост също играе роля.

Сънната апнея уврежда мозъка чрез прекъсване на съня и липса на кислород (хипоксия). Това води до проблеми с паметта и концентрацията ("мозъчна мъгла"), промени в настроението (депресия, раздразнителност) и сутрешно главоболие. Добрата новина е, че много от тези промени са обратими след ефективно лечение със CPAP терапия.

CPAP е най-ефективното лечение за сънна апнея. Работи чрез система от 3 основни компонента:
 

• CPAP апарат: Машина, която компресира въздуха от стаята.
• Шлаух (тръба): Свързва апарата с маската.
• CPAP маска: Доставя въздуха до дихателните пътища.

Те създават "въздушна шина", която поддържа дихателните пътища отворени.

Ползите са незабавни и дългосрочни. Незабавните включват спиране на хъркането, по-дълбок сън, повече енергия през деня и подобрена концентрация. Дългосрочните включват нормализиране на кръвното налягане и намаляване на риска от инфаркт, инсулт и сърдечна недостатъчност.

Основните видове апарати са три:
 

• CPAP (с фиксирано налягане): Доставя едно постоянно налягане през цялата нощ.
• APAP (Автоматичен CPAP): Най-комфортният вариант. "Умен" апарат, който автоматично регулира налягането според нуждите Ви в реално време.
• BiPAP/BiLevel: Работи с две нива на налягане – по-високо при вдишване и по-ниско при издишване. Използва се при по-сложни случаи.

Апарат от тип BiPAP (Bilevel) се предписва от лекар при по-сложни случаи, които не се повлияват добре от стандартна CPAP/APAP терапия. Основните причини за предписване на BiPAP са:
 

• Нужда от много високи терапевтични налягания, които правят издишването срещу постоянното налягане трудно и некомфортно.
• Централна сънна апнея (ЦСА) или комплексна сънна апнея, при които мозъкът не изпраща сигнал за дишане.
• Придружаващи белодробни заболявания като ХОББ.
• Невромускулни заболявания, които засягат дихателната мускулатура.

Трите основни вида CPAP маски са:
 

• Назални маски: Покриват само носа. Леки и минималистични.
• Назални възглавнички (Pillows): Вмъкват се директно в ноздрите, осигурявайки чисто зрително поле.
• Оро-назални (Full Face) маски: Покриват носа и устата. Задължителни, ако дишате през устата по време на сън.

AHI означава Апнея-Хипопнея Индекс. Това е основният показател за тежестта на сънната апнея и се измерва в "брой събития на час". Той показва средно колко пъти на час дишането Ви спира напълно (апнея) или става много плитко (хипопнея).

Основната цел на CPAP терапията е да свали Вашия AHI до нормални нива, идеално под 5 събития на час. Повечето модерни апарати показват AHI за изминалата нощ на екрана си, което Ви позволява лесно да следите ефективността на лечението.

Ключът е в търпението. Започнете с носене на маската за кратки периоди през деня, докато сте будни. Уверете се, че маската е с подходящ размер. Използвайте функциите за комфорт като 'Ramp' (плавен старт), който започва с ниско налягане, и овлажнител за предотвратяване на сухота.

Изтичането на въздух е най-честият проблем и намалява ефективността на терапията. Ето как да се справите:
 

• Проверете уплътнението: Уверете се, че маската е правилно поставена и приляга добре на лицето Ви.
• Регулирайте каишките: Стегнете каишките равномерно, но не прекалено силно. Прекаленото стягане може да влоши изтичането.
• Проверете размера: Уверете се, че използвате правилния размер маска. Ние в Адапт БГ предлагаме шаблони за оразмеряване.
• Почистете маската: Мазнините от кожата могат да нарушат уплътнението. Почиствайте силиконовата част ежедневно.
• Сменете уплътнението: Силиконовите уплътнения се износват. Ако маската Ви е на повече от 6-12 месеца, може би е време за подмяна.

Сухотата е често срещан страничен ефект, особено в началото. Решението е да се повиши влажността на въздуха:
 

• Използвайте овлажнител: Това е най-ефективният метод. Повечето модерни апарати имат вграден овлажнител. Увеличете нивото на овлажняване, докато усетите комфорт.
• Използвайте подгряваща тръба: Тя поддържа въздуха топъл и влажен по целия път до маската и предотвратява образуването на конденз.
• Физиологичен разтвор: Можете да използвате спрей за нос с физиологичен разтвор преди лягане.
• Проверете за изтичане: Изтичането на въздух от маската, особено около носа, също може да причини сухота.

Клаустрофобията е реално предизвикателство. Подходът е постепенна адаптация:
 

• Започнете бавно: Носете маската за кратки периоди през деня, докато сте будни (напр. докато гледате телевизия), без да включвате апарата.
• Свържете маската: След това пробвайте да я носите с включен апарат за няколко минути, докато сте будни.
• Пробвайте различен тип маска: Ако използвате оро-назална (full face) маска, може да се почувствате по-добре с по-минималистична назална маска или назални възглавнички, които покриват по-малка част от лицето.
• Техники за релаксация: Дълбокото, бавно дишане преди заспиване може да помогне за намаляване на тревожността.

Повечето странични ефекти са леки, временни и лесно решими. Те не са от самата терапия, а по-скоро от взаимодействието с оборудването. Най-честите включват:
 

• Сухота в носа или устата (решава се с овлажнител).
• Изтичане на въздух от маската (решава се с правилна настройка или размер).
• Червени следи или раздразнение по кожата от маската (решава се с по-мека маска или специални подложки).
• Подуване на корема от поглъщане на въздух (аерофагия).

Тези проблеми обикновено изчезват след период на адаптация и фина настройка на оборудването.

Към момента CPAP апаратите и консумативите за лечение на сънна апнея не се реимбурсират (поемат) от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) в България. Разходите за закупуване на оборудването се поемат изцяло от пациента. Въпреки това, инвестицията в CPAP терапия е инвестиция във Вашето здраве, която предотвратява развитието на далеч по-скъпи за лечение усложнения в бъдеще.

Да, абсолютно. CPAP апаратите се считат за медицинско оборудване и могат да се носят в ръчния багаж в самолет. Не го поставяйте в чекирания багаж, за да избегнете риск от загуба или повреда.

При проверка за сигурност може да се наложи да извадите апарата от чантата му. За Ваше улеснение, добре е да носите копие от рецептата си. Ако пътувате в чужбина, проверете дали ще Ви е необходим преходник за контакта. За максимално удобство, помислете за закупуване на специализиран мобилен CPAP апарат и батерия.

Индиректно, да. CPAP терапията не води директно до загуба на тегло, но като възстановява качествения сън, тя помага за нормализирането на хормоните, които регулират апетита (грелин и лептин). Много пациенти забелязват, че след започване на терапията имат повече енергия през деня, което им позволява да бъдат по-физически активни. Комбинацията от повече енергия и по-добър хормонален баланс може значително да улесни процеса на отслабване.

Проследяването е важна част от успешната терапия. Обикновено се препоръчва:
 

• Първоначално проследяване: Около 1 до 3 месеца след започване на терапията, за да се оцени адаптацията и първоначалната ефективност.
• Редовно проследяване: Веднъж годишно е препоръчително да се провежда консултация с Вашия лекуващ лекар. Той ще прегледа данните от апарата и ще прецени дали има нужда от корекция на настройките.

Ако усетите промяна в симптомите, значително отслабнете или напълнеете, или имате други здравословни промени, е добре да се консултирате с лекаря си по-скоро.