Анатомия на "магарешкия" звук при коклюша

Анатомия на "магарешкия" звук

Характерният, почти смразяващ звук, дал на коклюша народното му име, е може би най-разпознаваемият му симптом, но и най-погрешно разбиран. Този остър, свистящ звук всъщност не се произвежда по време на самата кашлица. Той е звуковото отражение на отчаяния опит на тялото да оцелее веднага след изтощителния пристъп.

Процесът протича на два етапа. Първо е пароксизмът – серия от 5 до 15 бързи, неконтролируеми и силни кашлични конвулсии, които изтласкват буквално целия въздух от белите дробове. Болният остава в състояние на пълен вакуум, без никакъв кислород. В този момент тялото изпада в паника и инстинктът за самосъхранение надделява. С последни сили човек прави рязко, мощно и дълбоко вдишване, но то трябва да премине през силно възпален и отекъл гласник (ларинкс). Това насилствено преминаване на голям обем въздух през стеснената дихателна тръба предизвиква вибрации и създава отличителния, висок и свистящ звук – "whoop". Това е звукът на борбата за кислород. Важно е да се запомни, че при кърмачетата този звук често липсва, защото те нямат силата за толкова мощно вдишване, което прави състоянието им още по-трудно за разпознаване.