CPAP Апарати и Маски
Кислородна Терапия
Помощни Средства за Възрастни
Помощни средства за деца с увреждания
Болнични Легла и Дюшеци
Осигуряване на Достъпна Среда
Ортези
Медицинско Оборудване ПОД НАЕМ
Нови Продукти
Грижа за здравето
Щипки за носа, магнитни пръстени, лепенки за устата, „умни“ възглавници и дори австралийско диджериду – интернет е пълен с „чудодейни“ решения за хъркане и сънна апнея. Някои от тях наистина помагат на част от хората. Други са толкова ефективни, колкото и да броите овце. Тук ще разберете кое има доказателства зад себе си, кое помага само при обикновено хъркане и кое е просто добър маркетинг.
Накратко
- Хъркането и сънната апнея не са едно и също. Много „решения“ намаляват хъркането, но не и паузите в дишането.
- Щипките и лентите за носа помагат само ако хъркането идва от запушен нос. При сънна апнея не помагат.
- Отслабването, сънят настрани, упражненията за гърлото и шината за челюстта имат реални доказателства, но всяко помага само при част от хората.
- При умерена и тежка обструктивна сънна апнея CPAP терапията е основното лечение с най-много доказателства.
- Преди да купите каквото и да е „против хъркане“, разберете дали нямате сънна апнея – с домашен тест или изследване на съня.
Хъркане или сънна апнея: защо е важно да знаете
Хъркането е звук от вибрацията на меките тъкани в гърлото. Само по себе си то е по-скоро проблем за съня на партньора. При обструктивната сънна апнея обаче гърлото не само вибрира, а многократно се затваря и дишането спира за 10 и повече секунди. Това накъсва съня, сваля кислорода в кръвта и с годините натоварва сърцето.
Проблемът с много от средствата „против хъркане“ е, че могат да направят хъркането по-тихо, докато паузите в дишането продължават. Партньорът спи по-спокойно, а сънната апнея остава нелекувана. Затова, ако хъркането е силно и редовно, ако близките ви са забелязали паузи в дишането или се будите уморени, първо направете изследване.
Хъркане или сънна апнея? Разберете у дома
С домашния тест на Адапт БГ спите в собственото си легло, а записът се разчита от специалист. Така ще знаете дали ви трябва просто тишина за партньора или лечение.
Тествайте съня сиКакво наистина помага
Етикетите показват колко силни са доказателствата: Умерени – добре проведени проучвания; Слаби – малки проучвания или само наблюдения; Няма – без доказан ефект при сънна апнея.
| Метод | Какво прави | Доказателства |
|---|---|---|
| CPAP терапия | Апаратът подава въздух под налягане през маска и държи гърлото отворено през цялата нощ. Премахва и хъркането, и паузите в дишането. | Умерени Основното лечение при умерена и тежка сънна апнея. |
| Отслабване | При наднормено тегло намалява мастната тъкан около гърлото. В проучвания отслабване с около 10% от теглото намалява паузите в дишането приблизително с една четвърт. Понякога лека апнея изчезва напълно. | Умерени Ефектът изчезва, ако килограмите се върнат. |
| Шина за долната челюст | Изработва се от зъболекар и изнася долната челюст леко напред по време на сън, така че гърлото остава по-отворено. | Умерени При лека и умерена апнея или ако CPAP не се понася. |
| Сън настрани | При около половината от хората със сънна апнея паузите са много повече по гръб. За тях сънят настрани помага реално. | Умерени Само при „позиционна“ апнея. Трудно се спазва всяка нощ. |
| Упражнения за гърлото и езика | Ежедневни упражнения за мускулите на езика, мекото небце и гърлото, около 3 месеца. | Слаби Обещаващи резултати в малки проучвания. |
| Без алкохол вечер | Алкохолът отпуска мускулите на гърлото и засилва и хъркането, и паузите в дишането. | Умерени Помага, но не лекува апнеята. |
| Операция | При увеличени сливици или други анатомични причини. При децата премахването на сливиците е основното лечение. При възрастните резултатите са различни. В определени случаи се поставя и стимулатор на нерва на езика. | Слаби Зависи силно от причината и пациента. |
В САЩ през 2024 г. беше одобрено и първото лекарство за обструктивна сънна апнея при хора със затлъстяване – тирзепатид, инжекция, която се използва и за отслабване. То действа основно чрез свалянето на килограми и се предписва от лекар.
„Чудесата“ против хъркане: кое работи и кое не
А сега към забавната част. Ето най-популярните „решения“, които ще срещнете в интернет, в рекламите и в съветите на роднините.
Щипка за носа
Малка пластмасова щипка, която разширява ноздрите. Ако хъркането идва от запушен нос, може и да е по-тихо. Сънната апнея обаче се случва в гърлото, а не в носа, и щипката не стига дотам. Няма
Лепенки за носа
Същата идея като щипката, но лепната отвън. Помагат на някои хора да дишат по-свободно през носа. При сънна апнея – не повече от щипката. Няма
Магнитни щипки и пръстени
Магнити в носа или „акупресурен“ пръстен на малкия пръст, които уж спират хъркането. Единственото, което сигурно намаляват, е съдържанието на портфейла. Няма
Лепенка за устата
Модно от социалните мрежи – залепяте устата, за да дишате през носа. Проучванията са малки и неубедителни. При запушен нос или сънна апнея може дори да е опасно. Няма
Свирене на диджериду
Звучи като шега, но е истинско проучване: 25 души с умерена апнея свирили на австралийския инструмент по 25 минути на ден в продължение на 4 месеца. Паузите в дишането и сънливостта им намалели. Добрата новина: работи. Лошата: съседите. Слаби
Спрейове и капки „против хъркане“
Овлажняват гърлото или отпушват носа. Може да намалят леко хъркане за няколко часа, но не лекуват сънна апнея. Няма
Лента за брадичката
Държи устата затворена по време на сън. Сама по себе си не лекува апнеята. Полезна е като допълнение към CPAP терапия с назална маска, когато въздухът изтича през устата. Няма сама
Специална възглавница
Повдига главата или държи тялото настрани. Може да помогне при хъркане по гръб, но доказателствата при сънна апнея са малко. „Умните“ възглавници, които вибрират, си остават главно скъпи възглавници. Слаби
Тенис топка на гърба
Старият трик: зашивате топка в гърба на пижамата и спането по гръб става неудобно. Колкото и смешно да звучи, при позиционна апнея наистина работи. Проблемът е, че малцина издържат с нея повече от няколко седмици. Слаби
Хомеопатия и билки
Хапчета, капки и чайове „против хъркане“. Нито едно не е доказало, че намалява паузите в дишането. Няма
А централната сънна апнея?
При централната сънна апнея гърлото не се затваря – мозъкът за кратко спира да изпраща сигнал за дишане. Затова щипки, шини и възглавници изобщо не са приложими. Централната апнея обаче също се лекува: с лечение на причината, например сърдечна недостатъчност или прием на опиоиди, с CPAP или със специални апарати, които подпомагат дишането. Лечението се определя от специалист по медицина на съня.
Кое лечение е подходящо за мен?
Това зависи от три неща: дали имате сънна апнея, колко е тежка и каква е причината. Затова редът е:
| 1. Изследване | Домашен тест за сънна апнея или полисомнография показват дали има паузи в дишането и колко са на час. |
| 2. Консултация | Специалист по медицина на съня, пулмолог или УНГ специалист обяснява резултата и предлага лечение. |
| 3. Лечение | При обикновено хъркане – често сън настрани, без алкохол вечер и отслабване. При лека апнея – и шина за челюстта или упражнения. При умерена и тежка апнея – най-често CPAP терапия. |
| 4. Проверка | След няколко седмици лечение се проверява дали паузите в дишането и сънливостта са намалели. |
Ако лекарят ви назначи CPAP терапия, консултантите на Адапт БГ ще ви помогнат да изберете апарат и маска и ще ви покажат как да ги използвате.
Какво не е доказано
- Че щипките, лепенките и спрейовете за носа лекуват сънна апнея.
- Че магнитите, пръстените и хомеопатията имат какъвто и да е ефект върху хъркането или апнеята.
- Че лепенката за устата е безопасна и полезна при сънна апнея.
- Че „умните“ възглавници намаляват паузите в дишането.
- Че по-тихото хъркане означава, че сънната апнея е излекувана.
Често задавани въпроси
Помага ли щипката против хъркане?
Може да намали хъркането, ако то идва от запушен нос. При сънна апнея не помага, защото дишането спира в гърлото, а не в носа.
Помагат ли лентите за носа при сънна апнея?
Не. Лентите и лепенките за носа улесняват дишането през носа и при някои хора намаляват хъркането, но не намаляват паузите в дишането.
Безопасно ли е да лепя устата си през нощта?
Проучванията са малки и не показват ясна полза. При запушен нос или нелекувана сънна апнея лепенката може да затрудни дишането. Ако хъркате силно, първо направете изследване на съня.
Наистина ли свиренето на диджериду помага при сънна апнея?
В едно малко проучване с 25 души с умерена апнея свиренето по 25 минути на ден в продължение на 4 месеца намалило паузите в дишането и сънливостта. Ефектът е реален, но скромен и не замества лечението при тежка апнея.
Помага ли отслабването при сънна апнея?
Да, при хора с наднормено тегло. Отслабване с около 10% от теглото намалява паузите в дишането приблизително с една четвърт, а лека апнея понякога изчезва напълно. Ако килограмите се върнат, се връща и апнеята.
Има ли алтернатива на CPAP?
При лека и умерена апнея или ако CPAP не се понася, алтернативи са шината за долната челюст, сънят настрани при позиционна апнея, отслабването и в определени случаи операция. Изборът се прави със специалист според тежестта и причината.
Помага ли сънят настрани?
Да, ако паузите в дишането ви са главно по гръб. Това важи за около половината от хората със сънна апнея. Изследването на съня показва дали сте сред тях.
Лекува ли се централната сънна апнея?
Да. Лекува се причината, например сърдечна недостатъчност, и се използват CPAP или специални апарати, които подпомагат дишането. Щипките, шините и възглавниците не помагат при нея.
Как да разбера дали хъркането ми е опасно?
Ако хъркате силно почти всяка нощ, близките ви са забелязали паузи в дишането, будите се уморени или с главоболие и сте сънливи през деня, може да имате сънна апнея. Направете домашен тест или изследване на съня.
Заключение
Повечето „чудеса“ против хъркане могат най-много да направят нощта по-тиха – и то само ако проблемът е в носа. При сънна апнея помагат отслабването, сънят настрани, шината за челюстта, а при умерена и тежка апнея – CPAP терапията. Диджеридуто също не е лоша идея, ако съседите ви са търпеливи. Но първата стъпка винаги е една и съща: разберете дали хъркате, или не дишате.
Прочетете още: Нарколепсия или сънна апнея: разликите и Дълбок сън: 11 храни, които помагат.
Източници
- Puhan MA, Suarez A, Lo Cascio C, et al. Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial. BMJ. 2006;332(7536):266–270.
- Peppard PE, Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA. 2000;284(23):3015–3021.
- Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. Clinical practice guideline for the treatment of obstructive sleep apnea and snoring with oral appliance therapy. J Clin Sleep Med. 2015;11(7):773–827.
- Camacho M, Certal V, Abdullatif J, et al. Myofunctional therapy to treat obstructive sleep apnea: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2015;38(5):669–675.
- Malhotra A, Grunstein RR, Fietze I, et al. Tirzepatide for the treatment of obstructive sleep apnea and obesity. N Engl J Med. 2024;391(13):1193–1205.
- Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, et al. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2019;15(2):335–343.
Информацията в тази статия е с образователна цел и не замества консултацията с лекар. Ако хъркате силно, имате паузи в дишането насън или сте сънливи през деня, обърнете се към личния си лекар или към специалист по медицина на съня.
Изготвил материала: Григор АнгеловДата: 16 Авг 2019
-
Atanas04 Окт 2019Диджериду за сънна апнея :D Може би помогнало за разлика от щипките за хъркане. Но пък звукът от него ще се чува в целия блок, а хъркането само от жена ми
-
Кристиян21 Авг 2019Картинката накрая много ми хареса. И да, няма никакъв шанс сънната апнея да се повлияе от щипки за хъркане. За диджериду терапия за пръв път чувам.
-
Eva A.21 Авг 2019от личен опит мога да ви кажа, че щипките против хъркане въобще не действат! Ако можеше хъркането да се спре с някака щипка за 4 лв, изобретателя им щеше да вземе нобелова награда за мир. Лично аз щях да му я връча ;)
Остави мнение/коментар