Лекарства за сънна апнея: възможно ли е медикаментозното лечение

 

 

 

 

Сънната апнея е едно от най-сериозните и разпространените нарушения на съня в световен мащаб. Проявява се, докато спим,  многократни (и неусетни за спящия) спирания на дишането. Тези паузи, наречени апнеи, могат да продължат от няколко секунди до цели минути и да се случват стотици пъти през нощта. В резултат на това, тялото не получава достатъчно кислород, докато спи, което води до унищожен, фрагментиран сън, прекомерна дневна сънливост и редица произтичащи от това здравословни проблеми, засягащи цялото тяло.

 

 

Какви лекарства има за сънна апнея?

 

Въпреки че няма лекарства, които да лекуват сънната апнея, някои медикаменти могат да бъдат предписани за облекчаване на специфични симптоми при лека сънна апнея или за лечение на съпътстващи заболявания.

 

• Стимуланти: могат да помогнат за намаляване на дневната сънливост, често срещана при хора със сънна апнея. Тези лекарства действат като стимулират централната нервна система, повишавайки бдителността и намалявайки умората. Важно е да се отбележи, че стимулантите не лекуват основната причина за сънната апнея и могат да имат странични ефекти като безсъние, тревожност и повишено кръвно налягане.
  
   
• Модулатори на невротрансмитери: Някои лекарства, които влияят на химичните вещества в мозъка, могат да помогнат за регулиране на дишането по време на сън. Например лекарства, които се използват за лечение на среднощно изпускане на урина могат да се използват без лекарска рецепта при централна сънна апнея.
  
   
• Назални деконгестанти: Назални спрейове за отпушване на носа могат да спомогнат за отваряне на дихателните пътища, като намалят отока на носната лигавица. Те са ефективни само при лека обструктивна сънна апнея обсче, причинена от запушване на носа или при изкривена носна преграда. Важно е да се използват с повишено внимание, тъй като продължителната употреба може да доведе до зависимост и обратен ефект – влошаване на запушването на носа.

 

 

 

 

 

 

Какъв е най-предпочитаният вариант за лечение от пациентите вместо лекарства?

 

CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) терапията е златният стандарт за лечение на сънна апнея. Тя е неинвазивна и най-ефективният метод за спиране на апнеята още от първата нощ.

 

Механизъм на действие: CPAP машината подава постоянен поток от въздух под налягане през маска, която се поставя върху носа или носа и устата. Това налягане действа като пневматична шина, която поддържа дихателните пътища отворени по време на сън, предотвратявайки колапса им и спирането на дишането.

 

Видове CPAP устройства: Съществуват различни видове CPAP устройства, включително автоматични APAP (Automatic Positive Airway Pressure), BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) и адаптивни серво вентилаторни устройства, или ASV (Adaptive Servo-Ventilation). Лекарят ще определи кой тип е най-подходящ за вас в зависимост от типа (обструктивна, централна или смесена)  и тежестта на сънната апнея и индивидуалните нужди на пациента.

 

 

 

 

 

 

 

Ползите от CPAP терапията, които я правят пръв избор сред пациентите

 

CPAP терапията спира апнеята още от първата нощ, предотвратявайки хъркането и спирането на дишането веднага. В резултат на това се  подобрява не само качеството на съня на спящия (както и на половинката, която вече не се налага да търпи хъркане), но и премахне дневната сънливост, върне енергията, концентрацията и настроението на човека и също толкова важното: да намали риска от сериозни здравословни проблеми, свързани с нелекуваната сънна апнея.

 

Излекувах се от сънна апнея: истории на пациенти

 

Операции на гърлото?  

 

Хирургичната интервенция може да бъде опция при пациенти, консултирали се не с пулмолог или сомнолог, а с УНГ лекар. Естествено е той да каже на пациента, че е възможно чрез хирургична намеса да се отстрани тъкан от гърлото, за да се облекчи обструкцията, която причинява спирането на дишането, когато същата се отпусне (колабира) по време на сън, но УНГ специалистът също толкова естествено би трябвало да сподели с пациента, че тези интервенции са инвазивни и че тъканта с времето отново израства и пациентът се връща до предишното си състояние преди операцията.

 

• Видове операции: Съществуват различни хирургични процедури, насочени към отстраняване на пречките в дихателните пътища, като отстраняване на сливици или аденоиди, хирургия на езика и импланти на езика.

 

• Ефективност: Ефективността на хирургичното лечение варира в зависимост от вида на операцията, тежестта на сънната апнея и индивидуалните анатомични особености. В някои случаи, операцията може да доведе до пълно отстраняване на обструкцията в гърлото, но в други може да се наложи комбиниране със CPAP терапия или други методи на лечение.
  
  
   
• Рискове: Както всяка хирургична процедура, операциите на гърлото крият рискове от усложнения, като кървене, инфекция, болка, промяна в гласа, затруднено преглъщане и образуване на белези.
   

 

 

 

 

 

 

 

 

Кое е най-доброто лечение за вас?

 

Най-доброто лечение за сънна апнея зависи от индивидуалните ви нужди и предпочитания.

Медикаментозното лечение може да се използва като допълнение към CPAP терапията или в случаите, когато CPAP не е подходящ или не се понася добре.
 

Хирургичното лечение е опция само в определени случаи и след внимателна оценка от лекар.
 

Важно:  Ако смятате, че страдате от сънна апнея, консултирайте се с лекар специалист по сънни нарушения.  Той ще може да  диагностицира състоянието ви,  да  определи  тежестта му и да ви препоръча най-подходящото лечение.

 

 

 

 

 

 

Допълнителни фактори, които могат да повлияят на избора на лечение:

 

• Тежест на сънната апнея: CPAP терапията е най-ефективна при умерена до тежка сънна апнея. При лека сънна апнея, промени в начина на живот или устройства за устната кухина могат да бъдат достатъчни.
  
   
• Анатомични особености: Някои анатомични особености, като големи сливици, изкривена носна преграда или малка долна челюст, могат да направят CPAP терапията по-малко ефективна или да наложат хирургична интервенция.
  
   
• Лични предпочитания: Някои хора не понасят добре CPAP маската и предпочитат други методи на лечение.
  
   
• Съпътстващи заболявания: Някои съпътстващи заболявания, като сърдечна недостатъчност, могат да повлияят на избора на лечение.

 

 

 

 

 

 

Сънната апнея е сериозно състояние, което може да има значително негативно влияние върху вашето здраве и качество на живот.  Макар лекарствата да могат да облекчат някои симптоми при леките форми на апнея,  CPAP терапията остава златният стандарт за лечение, и не само при леките и умерени, но и при най-тежките форми обструктивния, централния и смесения тип сънна апнея. Каквото и лечение да решите да предприемете, то задължително трябва преди това да се консултирате с лекар! Не придприемайте каквото и да е лечение (особено медикаментозно) без да се консултирате със специалист! 

 

Григор Ангелов