Силно хъркане: как се изследва у дома и кога помага CPAP апарат

Силното хъркане засяга хора от всички възрасти и полове. То е проблем не само за хъркащия, но и за всички в обсега на децибелите. Освен че е дразнещо и нарушава съня на половинката, силното хъркане влошава качеството на съня и в немалък процент от случаите и здравето на самия хъркащ – особено когато е симптом на нарушение на съня.

Въпреки че може да изглежда безобидно, силното хъркане със спиране на дишането насън може да е признак на сериозно нарушение на съня като обструктивна сънна апнея.

В тази статия ще разгледаме кога силното хъркане е опасно, как се изследва – в болница или у дома – и как CPAP апаратът го спира, когато причината е сънна апнея. Ако търсите общи съвети и мерки срещу обикновеното хъркане, вижте статията ни „Против хъркане: най-добрите начини да спрем да хъркаме“.

Симптоми: кога хъркането е проблем

Най-честите симптоми на проблемното, силно хъркане включват:

• Издаване на чести, силни и продължителни звуци по време на сън;
• Неспокоен сън с чести събуждания;
• Дневна сънливост и умора;
• Сутрешно главоболие;
• Сухота в устата или възпалено гърло след събуждане;
• Трудности с концентрацията или когнитивни проблеми.

Причини за силното хъркане

Хъркането може да се дължи на различни фактори, включително:

• Запушени дихателни пътища;
• Алергии, инфекции на синусите или анатомични аномалии като изкривена носна преграда, които могат да запушат назалните пътища;
• Колапс или отпускане на мускулите на гърлото: По време на сън мускулите на гърлото и езика се отпускат, като стесняват дихателните пътища и причиняват хъркане;
• Затлъстяване: Хора с наднормено тегло често хъркат заради натрупването на мастна тъкан около гърлото;
• Алкохол и успокоителни: Консумацията на алкохол или успокоителни преди лягане също може да отпусне мускулите на гърлото и да увеличи вероятността от хъркане;
• Позиция по време на сън: Спането по гръб може да доведе до падане на езика назад, което да блокира дихателните пътища и доведе до хъркане.

Кога силното хъркане е опасно

Въпреки че хъркането често се смята за нещо изключително неприятно, то всъщност може да се окаже не само такова, но и да доведе до прекомерна сънливост през деня, което да се отрази на продуктивността и цялостното качество на живот на хъркащия. Това, че се нарушава сънят на спящия, на партньора, на децата в другата стая и понякога съседите през стената, както и напрежението в семейните отношенията, стреса и конфликтите са само бонус към целия пакет "Хъркане".

Хъркането често е основен симптом на обструктивната сънна апнея. То се дължи на стесняването на горните дихателни пътища, причинено от отпуснатите мускули на гърлото или анатомични препятствия, което води до турбулентен въздушен поток и характерния неприятен звук на хъркане. При хората със сънна апнея хъркането често е силно, хронично и придружено от периоди на тишина, последвани от внезапно задъхване или задушаване, когато дишането за момент спира.

Изключително важно е да се потърси лекарски съвет и консултация, за да се определи подходящият подход за лечение на хъркане или съмнение за сънна апнея!

CPAP устройствата се предписват от здравни специалисти, които гарантират правилната им употреба и настройката на налягането. Лечението е съобразено с индивидуалните нужди на всеки човек и е животопроменящо в позитивна насока както за здравето на самия пациент, така и за семейните взаимоотношения, работоспособността и цялостната способност на човек да спи нормално и да се радва на живота. 

Специалистите ни ще Ви помогнат с безплатна консултация и възможност да изпробвате CPAP апарати и маски на място в 14-те ни магазина в страната. 

Какво да опитате у дома, преди да се изследвате

Макар че съществуват медицински интервенции и терапии, преди да се стигне до тях, някои хора могат да изпробват домашни мерки спрямо основната причина за хъркането. Подробно за всички методи и колко са доказани пишем в статията против хъркане.

• Смяна на позицията по време на сън: Спането настрани, а не по гръб, може да помогне за намаляване интензитета на хъркането. Когато спим по гръб, това може да доведе до свличане на езика и меките тъкани в гърлото назад (мекото небце) и да блокира дихателните пътища. Използването на ергономични възглавници може да насърчи спането настрани и да сведе до минимум хъркането.
• Контрол на теглото: Поддържането на здравословно тегло чрез редовни физически упражнения и балансирана диета може да окаже изключително положително въздействие върху хъркането. Наднорменото тегло, особено в областта на шията и гърлото, може да допринесе за запушване на дихателните пътища и да увеличи интензитета на дъскорезницата. 
• Редовни упражнения: Редовната физическа активност не само помага при управлението на теглото, но също така подобрява общия мускулен тонус, а специалните упражнения за езика и гърлото (миофункционална терапия) правят тъканите по-малко склонни да колабират по време на сън.
• Хидратация: Добрата хидратация предпазва лигавицата на гърлото и носа от изсъхване, което може да засили дразненето и хъркането. Стремете се да пиете достатъчно вода през целия ден.
• Назални разширители и ленти за улесняване на нарушено дишане по време на сън: Назалните разширители и самозалепващите се лентички за нос могат да помогнат за отваряне на назалните пътища и подобряване на въздушния поток, което може от своя страна да намали и хъркането. Те действат на принципа на леко разширяване на назалните проходи, улеснявайки дишането през носа и по този начин намалявайки и вероятността от хъркане. Ефективни са най-вече при леки форми на хъркане и хъркане, причинено от проблем в носа. 
• Избягвайте алкохола и успокоителните: Алкохолът и успокоителните отпускат мускулите на гърлото, което логично води и до увеличаване на хъркането. Ограничаването или избягването на консумацията на алкохол и успокоителни, особено в часовете преди лягане, може да помогне за свеждане на неприятните звуци до минимум.

Как се изследва силното хъркане: полисомнография и домашен тест

Две са възможностите в България за изследване на силно хъркане, придружено със спиране на дишането по време на сън - главният симптом на Обструктивната сънна апнея. 

• Едната е изследване в клинична / болнична среда с извършването на сомнография или полисомнография. Полисомнографията е най-прецизният метод за изследване на нарушение на съня, какъвто е сънната апнея във всичките й нежелани разновидности.
• Втората опция да извършите диагностика на съня (не изследване в пълния смисъл на думата) в домашна среда посредством специализиран апарат ApneaLink, който бихте могли да заявите във всеки магазин на Адапт БГ в страната. 

Домашните изследвания за сънна апнея са една от най-предпочитаните опции за изследване на хъркането като симптом на сънна апнея. Извършват се бързо и лесно чрез помощта на скрийнингови устройства сомнографи, които се прикрепят с коланчета към тялото на спящия. Устройствата се отдават под наем за една нощ, което прави изследването достъпно за пациента. Един от най-използваните в света апарати за домашна диагностика на хъркане и сънна апнея е ApneaLink на ResMed.

ApneaLink записва дихателните усилия, хъркането и сатурацията на кислород в кръвта, докато пациентът спи. На сутринта специалист разчита резултатите и ги предоставя на пациента.

Скрининговите устройства за ОСА са изключително компактни и прецизни, а данните от анализа им се разчитат и интерпретират от специалисти по медицина на съня. След това се определя Апнея-хипопнея индекса (AHI), който показва средния брой спирания (апнеи) и значителни отслабвания (хипопнеи) на дишането с продължителност поне 10 секунди за един час сън. При 5–14 събития на час сънната апнея е лека, при 15–29 – умерена, а при 30 и повече – тежка. 

CPAP апарат: как спира силното хъркане при сънна апнея

Едно от забележителните предимства на ПАП терапията за пациенти със сънна апнея е значителното намаляване или пълното прекратяване на хъркането. Чрез непрекъснатото подаване на въздух под налягане CPAP апаратите осигуряват постоянен въздушен поток, като предотвратяват стесняването или колапса на дихателните пътища. По този начин се елиминира или свежда до минимум турбулентният въздушен поток, който причинява хъркането, което позволява на хората да имат по-тих и непрекъснат сън.

Ефективността на CPAP за справяне със сънната апнея и хъркането е добре документирана чрез клинични проучвания и опит на пациентите. Когато хората със сънна апнея започнат да използват ПАП или БИПАП апарати, техните партньори в леглото забелязват тотално изчезване на хъркането или драстичното му намаляване, което води до подобряване на качеството на съня и за двете страни.

Важно е да се отбележи, че CPAP терапията  изисква правилна диагноза и предписание от квалифициран медицински специалист. Подходящата настройка на налягането, видът на маската и нейното плътно прилягане към контурите на лицето са решаващи фактори за осигуряване на оптимални резултати от лечението и намаляване на хъркането.

Струва си да се спомене, че в определени случаи или когато CPAP не се понася добре, може да се обмисли алтернативно лечение, като например орални апарати или операция. Въпреки това CPAP остава най-често предписваната и ефективна възможност за лечение на сънна апнея, като се справя както с основното състояние, така и със свързаното с него хъркане.

"Никога не пести от нещата, които те разделят от земята - матраци, гуми или обувки."

Бабини илачи за хъркане: какво може и какво не

Въпреки че съществуват медицински методи за лечение на хъркане, много хора търсят естествени средства за облекчаване, като чайове, билки и специални храни. Повечето от тях нямат доказан ефект върху хроничното хъркане, но някои облекчават дразненето в гърлото и носа. Съществуват редица естествени средства за облекчаване на хъркането, които могат да осигурят облекчение при някои хора, без да се прибягва до инвазивни мерки.

• Масло от мента: Няколко капки масло от мента, добавени към чаша вода и гаргара преди лягане може да помогне за намаляване на възпалението в гърлото и назалните пътища, като облекчи и дишането.
• Чай с мед и джинджифил: Противовъзпалителните свойства на джинджифила и успокояващият ефект на меда върху гърлото могат да намалят хъркането.
• Инхалации с пара: Могат да дадат усещане за по-свободен нос, но няма доказателства, че намаляват хъркането, а инхалациите над купа с гореща вода носят риск от изгаряне. Топлият душ преди лягане е по-безопасна алтернатива.

Храни, които могат да помогнат за облекчаване на хъркането

• Куркума: Известна със своите противовъзпалителни свойства, куркумата може да помогне за намаляване на възпалението в гърлото и назалните пътища, като потенциално намали и хъркането.
  Вижте рецептата на Адапт БГ срещу обструктивна сънна апнея именно с куркума тук.
• Мед: Както споменахме по-рано, медът има успокояващи свойства, които могат да помогнат за намаляване на дразненето в гърлото.
• Джинджифил: Включването на суперхраната джинджифил във вашата диета или пиенето на чай от джинджифил може да намали възпалението и да подобри въздушния поток.
• Риба: Мазната риба като сьомгата, богата на омега-3 мастни киселини, имат противовъзпалителни свойства, които могат да помогнат за намаляване степента на хъркането.
• Зелен чай: Има антиоксидантни свойства, но съдържа кофеин – по-добре е да се пие през деня, а не преди лягане.

Включването на тези естествени лекарства и храни във вашето ежедневие може да предложи на вас и вашите близки по-спокоен и тих сън. 

Въпреки че тези естествени лекарства и храни могат да осигурят облекчение от хъркането, важно е да запомните, че хъркането понякога може да е признак на сериозно медицинско състояние като синдром на обструктивна сънна апнея. В този случай бабините илачи само биха облекчили проблема, но не и да го излекуват.

Ако хъркането продължава въпреки изпробването на тези лекарства или ако е придружено от други обезпокоителни симптоми, препоръчително е да се консултирате със здравен специалист за правилна оценка и насоки относно подходящите възможности за лечение. Не забравяйте, че Адапт БГ е винаги насреща, когато става въпрос за обструктивна сънна апнея. 

Заключение

Хъркането, което е широко разпространен проблем, свързан със съня, може да служи като важен индикатор за обструктивна сънна апнея. CPAP апаратите са доказали своята ефективност при лечението на сънната апнея и играят решаваща роля за премахването или значителното намаляване на хъркането, когато същото е причинено именно от колапс на горните дихателни пътища или от мозъка (централна сънна апнея – при нея обаче често е нужен специален вид апарат, който лекарят избира след изследване). Като осигурява непрекъснато положително налягане в дихателните пътища, терапията с CPAP гарантира, че дихателните пътища остават отворени и не колабират, тоест не спират въздушния поток и дишането на спящия, което води до по-тих и спокоен сън за хората със сънна апнея.

Важно е да се отбележи, че спазването на терапията с CPAP е от съществено значение за постигане на оптимални резултати. Редовната и последователна употреба на апарата CPAP, спазването на предписаните настройки на налягането и правилната поддръжка на оборудването са от жизненоважно значение за успешните резултати от лечението.

В заключение, хъркането може да бъде съществен признак на скрита сънна апнея - състояние, което може да има сериозни последици за здравето, ако не се лекува. Терапията с CPAP е изключително ефективно средство за лечение на обструктивна сънна апнея (ОСА), което се справя не само с нарушенията в дишането, но и с намаляването или премахването на хъркането.

Като осигуряват непрекъснато положително налягане в дихателните пътища, апаратите CPAP помагат на хората със сънна апнея да изпитат подобрено качество на съня, повишени енергийни нива и широк спектър от други ползи за здравето. Ако вие или някой, когото познавате, проявите признаци на хъркане или обструктивна сънна апнея, консултацията с лекар е от решаващо значение за правилното диагностициране и лечение.

Често задавани въпроси за силното хъркане

Кога силното хъркане е признак на сънна апнея?

Когато е силно и почти всяка нощ, прекъсва се от паузи в дишането, последвани от задавяне или рязко поемане на въздух, и е съчетано с дневна сънливост или сутрешно главоболие. Тогава е нужно изследване на съня.

Как се изследва силното хъркане?

С полисомнография в лаборатория по сън или с домашен тест за една нощ, например с апарата ApneaLink. Домашният тест записва дишането, хъркането, кислорода в кръвта и пулса, а резултатът се разчита от специалист.

Спира ли CPAP апаратът хъркането?

При хора със сънна апнея, които използват апарата редовно и с добре прилепнала маска, хъркането обикновено изчезва или силно намалява още в първите нощи, защото налягането държи дихателните пътища отворени.

Какво е AHI и каква е нормата?

AHI е броят спирания и значителни отслабвания на дишането за час сън. Под 5 е норма, 5–14 е лека сънна апнея, 15–29 – умерена, а 30 и повече – тежка.

Свързани статии:

• Против хъркане: най-добрите начини да спрем да хъркаме
• Щипки против хъркане и други „чудеса“
• Защо се променя индексът апнея-хипопнея АХИ
• Кога хъркането е знак за наличието на сънна апнея
• Мъжът ми хърка: разказ от първо лице

Григор Ангелов
Димана Ганчева